為什么說CHN法比TW2法更科學(xué)、更適合中國(guó)兒童青少年?
一、兩者種族不同,制定CHN法的樣本來自中國(guó)普通漢族城市家庭,制定TW2的樣本原自英國(guó)白人家庭。
“中國(guó)人手腕骨發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)CHN法”是以80年代我國(guó)11個(gè)省市3萬多個(gè)發(fā)育正常的普通兒童、青少年手腕部正位X線樣本制定的骨發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)。
TW2法是以50年代5000多例英國(guó)兒童青少年樣本制定的英國(guó)兒童的骨發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)。
國(guó)內(nèi)某些科研人員制定的所謂“中國(guó)TW2法”都是以某個(gè)地區(qū)的樣本,按照英國(guó)TW2的成熟度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)制定所謂修正結(jié)果。由于種族不同,這種成熟度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)本身就不適合中國(guó)青少年兒童,因此其修正值也不適合中國(guó)兒童青少年。
二、CHN法數(shù)據(jù)處理的數(shù)學(xué)方法更科學(xué)
CHN法是按照各個(gè)參照骨在樣本中的變異性和穩(wěn)定性由數(shù)學(xué)方法計(jì)算出各個(gè)參照骨在評(píng)價(jià)中的代表性(權(quán)重);TW2法是人為的平均分配權(quán)重。
因此,CHN法有更好的系統(tǒng)穩(wěn)定性和更小的隨機(jī)誤差,讀片的重復(fù)性也明顯高于TW2法。
三、CHN法得出的骨發(fā)育成熟度曲線比TW2法更符合實(shí)際情況
用CHN法得出的骨發(fā)育成熟度曲線可以清楚地看到兒童發(fā)育的兩個(gè)高峰,而且與身高發(fā)育曲線比較接近。而用TW2法得到的骨發(fā)育成熟度曲線沒有這些特征。
1987-1988中國(guó)人骨發(fā)育研究——骨發(fā)育成熟度與身高發(fā)育成熟度比較(男)
1987-1988中國(guó)人骨發(fā)育研究——骨發(fā)育成熟度與身高發(fā)育成熟度比較(女)
圖中紅色曲線是身高增長(zhǎng)曲線(出生平均身長(zhǎng)計(jì)為0,平均終身高計(jì)為1000),綠色的是CHN法骨發(fā)育成熟度百份為數(shù)評(píng)價(jià)圖,藍(lán)色的是TW2法骨發(fā)育成熟度百份為數(shù)評(píng)價(jià)圖,黃線是第50%位。
因此,用CHN骨齡預(yù)測(cè)身高比TW2骨齡預(yù)測(cè)身高更準(zhǔn)確(已經(jīng)經(jīng)過十幾年的實(shí)踐檢驗(yàn))。
特別聲明:
本文發(fā)表以來得到了很多從事骨發(fā)育(骨齡)評(píng)價(jià)技術(shù)研究的學(xué)者和應(yīng)用人員的關(guān)注。由于《中國(guó)人手腕骨發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)》(簡(jiǎn)稱CHN法)宣傳普及的不夠,部分朋友可能對(duì)本文產(chǎn)生一些誤解,現(xiàn)特別聲明如下:
第一、 我們所指的TW系列的缺陷,完全針對(duì)其數(shù)據(jù)處理方法,與骨發(fā)育分期無關(guān)。
第二、 我們肯定TW2的骨發(fā)育分期劃分和特征描述,但需要進(jìn)一步完善以滿足不斷發(fā)展的需要。《中國(guó)人手腕骨發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)》使用的發(fā)育分期與TW2基本一致,雖然做了一些敘述上的文字簡(jiǎn)化,恢復(fù)了TW1中的橈骨和尺骨完全融合的分期并增加了融合過半的分期。但除了新增加的分期,其它分期的含義與TW系列完全一致。
第三、 文中所用TW2的樣本數(shù)據(jù)與CHN所用的樣本數(shù)據(jù)完全相同,都是我們?cè)谥贫ā吨袊?guó)人手腕骨發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)》時(shí)在全國(guó)采樣的數(shù)據(jù)。其中TW2的數(shù)據(jù)是根據(jù)TW2的數(shù)據(jù)處理原理,完全用我國(guó)樣本計(jì)算出的計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)得到的結(jié)果。
第四、 這個(gè)比較,是課題組于1988年6月在天津舉行的《中國(guó)人手腕骨發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)》技術(shù)路線論證會(huì)上提出的。且受到了與會(huì)的包括葉恭紹教授、李果珍教授等所有與會(huì)專家的一致肯定。是課題組主要研究人員按照務(wù)實(shí)、求真、探索的指導(dǎo)思想提出的,不針對(duì)任何其它研究。
背景說明:課題組主要成員邵偉東、張紹巖等于1984——1985年完全按照TW2的方法和數(shù)學(xué)原理完成了河北省的0-19歲男子和0-18歲女子的TW2法骨發(fā)育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。其中,根據(jù)TW2的數(shù)學(xué)原理和數(shù)據(jù)處理方法及河北省的樣本給出了不同于英國(guó)TW2的計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)和成熟度與骨齡換算標(biāo)準(zhǔn)。由于,邵偉東等在消化吸收TW2法數(shù)學(xué)思想的優(yōu)異表現(xiàn)得到了同行的一致認(rèn)可。國(guó)家體委在進(jìn)行“中國(guó)人骨發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)研究”時(shí)再次把數(shù)據(jù)處理的任務(wù)交給邵偉東先生負(fù)責(zé),因此,邵偉東得以再次重新審視TW2的數(shù)據(jù)處理思想和基礎(chǔ),并提出了新的,更客觀,科學(xué)的數(shù)據(jù)處理方法。據(jù)此制定了《中國(guó)人手腕骨發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)》。
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